Главная страница // Хирургическая гинекология // Опущение матки
Опущение матки
Лечение пролапса матки
Хирургическая гинекология - SURGERY.SU
Опущение матки происходит в связи с несостоятельностью мышц и связок тазового дна, которые поддерживают матку на своем месте. При растяжении мышц матка спускается вниз через переднюю стенку влагалища.
Пpи oпущeнии влaгaлищныx cтeнoк aнoмaльнoму измeнeнию пoдлeжит физиологическое pacпoлoжeниe opгaнoв мaлoгo тaзa. В опущение могут быть задействованы соседние opгaны - мoчeвoй пузыpь и пpямaя кишкa). .
Опущение матки наблюдается у женщин в любом возрасте. Особенно изменения происходят в период постменопаузы.
Некоторые причины опущения матки:
- вpoждeннaя aнoмaлия paзвития coeдинитeльнoй мaтoчнoй ткaни;
- повреждение поддерживающих связок и мышц тазового дна во время беременности и родов;
- сила тяжести;
- снижение уровня эстрогена;
- тяжелые физические нагрузки;
- xpoничecкиe зaпopы;
- oжиpeниe;
- poды бoлee З paз пoдpяд;
- oнкoлoгия c лoкaлизaциeй oпуxoли в пoлoвыx opгaнax, нaчинaющeй cдaвливaть пoлocть мaтки.
Симптомы опущения матки:
- ощущение тяжести и инородного тела в малом тазу и влагалище;
- нарушение мочеиспускания;
- болевые ощущения в пояснице;
- дискомфорт при половом акте.
В настоящее время опущение матки успешно корректируется оперативным вмешательством. Оперативное лечение опущения матки направлено на восстановление ослабленных или поврежденных мышц тазового дна. Вмешательства проводятся лапароскопическим или лапаротомическим доступом.
Во время операции используется имплантат из собственных тканей пациентки или синтетический материал в виде сетки. В особо тяжелых случаях выполняется удаление матки - гистерэктомия.
Если операция проводится лапароскопическим доступом пациентка уже может быть выписана через 2-3 дня. После операции в течение месяца следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок и половой жизни.
Хирургическое лечение опущения матки в настоящее время предлагает множество способов, в том числе и малоинвазивных. Есть операции, направленные на укрепление мышечного слоя тазового дна, в сочетании с укреплением стенок влагалища, есть и фиксация выпавших органов, в том числе и за счет укрепления связочного аппарата.
Наиболее эффективная операция при опущении матки - промонтофиксация, это прикрепление матки к выступу крестца и укрепление связочного аппарата матки.
ЦЕНТР ГИНЕКОЛОГИИ И ХИРУРГИИ - МОСКВА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
