flash movie

Главная страница // Хирургическая гинекология // Лапароскопическая миомэктомия при миоме матки

Лапароскопическая миомэктомия при миоме матки

Миома матки - Лапароскопическая миомэктомия при миоме матки

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Противопоказания к лапароскопической миомэктомии при миоме матки

Лапароскопическая миомэктомия - органосохраняющая операция при миоме матки, которая заключается в эндоскопическом удалении узлов через проколы-разрезы, сделанные на передней брюшной стенке.

Преимущества лапароскопической миомэктомии

Преимуществами являются не столь выраженный, как при абдоминальном доступе, болевой синдром и меньшая кровопотеря.

Лапароскопическая миомэктомия характеризуется малой травматичностью, сохранением анатомии тазового дна и короткими сроками реабилитации. Это вмешательство позволяет сохранить менструальную функцию и фертильность.

Показания к лапароскопической миомэктомии

Показаниями к проведению лапароскопической миомэктомии служат большие (более 7-10 см) размеры опухоли, миома в сочетании с другой патологией, подбрюшинные новообразования и узлы на ножке, диктующей необходимость хирургического лечения, наличие мено- или метроррагий, приводящих к анемии.

Лапароскопическая миомэктомия

Операция выполняется, когда имеют место невынашивание беременности и бесплодие (при исключении других их причин), синдром тазовых болей вследствие расстройства кровообращения в миоматозных узлах и нарушение функции соседних с маткой органов в результате их механического сдавления.

Противопоказания к лапароскопической миомэктомии

Процедура не проводится, когда имеются общие противопоказания к лапароскопии, подразумевающие наличие патологии, при которой во время проведения планового вмешательства создаётся опасность для жизни пациентки. К таким заболеваниям относятся: тяжёлые геморрагические диатезы, декомпенсированные процессы в органах сердечно-сосудистой и дыхательной системы, гемофилия, острая и хроническая печёночная недостаточность, сахарный диабет.

Противопоказаниями к выполнению миомэктомии лапароскопическим методом являются подозрение на злокачественный процесс, множественные интерстициальные узлы, удаление которых не позволит сохранить репродуктивную функцию. Спорным остаётся вопрос о возможности данного вида вмешательства при наличии выраженного спаечного процесса и ожирения II-III степени.

Методика проведения лапароскопической миомэктомии

Во время лапароскопической миомэктомии используются новейшие методики: лазерная, ультразвуковая и электрохирургическая. Ушивание ран производится качественными шовными и полимерными материалами. Это ускоряет течение восстановительных процессов после вмешательства и улучшает его исход.

Лапароскоп

Операция проходит под общим наркозом, продолжительность её 30 минут - 2 часа. Во время проведения лапароскопической миомэктомии троакаром делается один прокол в области пупка для введения в брюшную полость лапароскопа и 2-3 прокола внизу живота для хирургических инструментов, используемых при удалении миомы.

Недостатки лапароскопической миомэктомии

Следует отметить возможность рецидивов миомы по причине невозможности тактильного определения мелких узлов во время операции и необходимость высокой квалификации хирурга, обусловленная технической сложностью метода.

Осложнения лапароскопической миомэктомии

В число осложнений лапароскопической миомэктомии входят повреждения внутренних органов (мочевого пузыря, мочеточников, кишечника) и магистральных сосудов в процессе введения троакаров, а также кровотечения из матки во время или после операции, гематомы при неадекватном послойном ушивании дефектов стенки матки, грыжи передней брюшной стенки после извлечения через нее макропрепаратов, инфекционные осложнения.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


баннер клиники Музенхоф