Главная страница // Хирургическая гинекология // Показания к установке искусственного сфинктера мочевого пузыря
Показания к установке искусственного сфинктера мочевого пузыря
Показания к установке искусственного сфинктера мочевого пузыря - Лечение недержания мочи
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
Методика проведения операции и послеоперационный период.
Искусственный сфинктер мочевого пузыря - трёх компонентная система, состоящая из надувной манжетки (собственно сфинктер), резервуара, который регулирует давление в сфинктере и управляющего насоса (помпы).
Показания к установке искусственного сфинктера мочевого пузыря
Операция показана пациентам с неврологическими заболеваниями, после травмы спинного мозга или тазовых костей.
Методика проведения операции
Операция длится до 2 часов. Сфинктер имплантируется через небольшой разрез на промежности. Резервуар устанавливается из дополнительного разреза в области паха.
Искусственный сфинктер
Во время операции сфинктер оборачивается вокруг мочеиспускательного канала вблизи шейки мочевого пузыря, резервуар помещается за прямую мышцу живота, а помпа располагается в мошонке. Манжетка искусственного сфинктера заполнена жидкостью, она пережимает мочеиспускательный канал до тех пор, пока пациент не захочет помочиться. Для этого он нажимает на управляющую помпу в мошонке и сфинктер «расслабляется». Через некоторое время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, сфинктер самопроизвольно заполняется жидкостью и опять пережимает мочеиспускательный канал. Таким образом, обеспечивается механизм удержания мочи и пациент остается «сухой». Эффективность метода по данным различных авторов достигает 90%.
Послеоперационный период
Период пребывания в клинике составляет около недели. В мочевой пузырь на несколько дней устанавливается катетер для выведения мочи.
После операции необходимо проведение антибактериальной терапии во избежание развития инфекции. Антибиотики принимают в течение 2 недель. Физическая активность должна быть ограничена на протяжении 2-6 недель в зависимости от состояния пациента. Необходимо воздерживаться от секса до того, как произойдет активация сфинктера.
Доктор произведет активацию сфинктера через 1-2 месяца после операции, и обучит пациента как им пользоваться.
ЦЕНТР ГИНЕКОЛОГИИ И ХИРУРГИИ - МОСКВА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ