flash movie

Главная страница // Хирургическая гинекология // Классификация рака шейки матки по стадиям

Классификация рака шейки матки по стадиям

Классификация рака шейки матки по стадиям - Заболевания шейки матки

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Стадии развития рака шейки матки - классификация

В 1966 г. Международным противораковым союзом была предложена и рекомендована для клинического использования классификация TNM. Стадия заболевания по ней оценивается по трем критериям:

Т (tumor). Степень распространенности первичной опухоли.

N (nodes). Состояние регионарных лимфатических узлов.

М (metastases). Наличие отдаленных метастазов.

Рак шейки матки

 

Классификация рака шейки матки по системе TNM:

Т - первичная опухоль:

  • Т is - преинвазивный рак.
  • Т 1 - рак, ограниченный шейкой матки.
  • Т 1а - преклинический инвазивный рак с ранней инвазией стромы шейки (случаи, которые можно диагностировать только гистологически).
  • T 1b - клинически инвазивный рак.
  • Т 2 - рак, распространяющийся за пределы шейки матки, но не достигающий стенки таза, или рак, инфильтрирующий влагалище, кроме его нижней трети.
  • Т 2а - рак, распространяющийся на влагалище или тело матки без инфильтрации параметральной клетчатки.
  • Т 2b - рак, инфильтрирующий медиальные отделы параметральной клетчатки с вовлечением тела матки, влагалища или без такового.
  • Т 3 - рак, инфильтрирующий параметральную клетчатку до стенки таза или распространяющийся на влагалище, включая нижнюю треть.
  • Т 3а - рак, распространяющийся на нижнюю треть влагалища без поражения параметральной клетчатки.
  • Т 3b - рак, инфильтрирующий параметрий до стенки таза с распространением на влагалище или без него.
  • Т 4 - рак, распространяющийся за пределы малого таза, а также прорастающий слизистую оболочку прямой кишки или мочевого пузыря (наличие буллезного отека недостаточно для отнесения опухоли к Т 4).

 

Рак шейки матки

N - регионарные лимфатические узлы:

  • N x - этот критерий используется тогда, когда оценка состояния лимфатических узлов с помощью клинических методов невозможна. При проведении лимфоангиографии используются следующие критерии оценки состояния лимфатических узлов.
  • N 0 - отсутствие рентгенологических признаков метастатического поражения лимфатических узлов.
  • N 1 - наличие рентгенологических признаков, указывающих на вероятность метастазов в тазовых лимфатических узлах.
  • N 2 - выявление при пальпации плотных конгломератов лимфатических узлов у стенки таза и свободного пространства между ним и опухолью (метастатический вариант).

 

М - отдаленные метастазы.

  • М 0 - нет признаков отдаленных метастазов.
  • M 1 - имеются отдаленные метастазы вне малого таза.

 

Степень распространенности рака шейки матки определяется в соответствии с клинической классификацией.

Рак шейки матки

Стадии заболевания:

Стадия 0. Карцинома in situ, преинвазивный или внутриэпителиальный рак.

Стадия I. Рак инфильтрирует соединительную строму шейки, но строго ограничен ее пределами (1а - преклинический инвазивный рак; 1б - все остальные случаи).

 

Стадия II. Включает три варианта:

  • Рак инфильтрирует параметральную клетчатку с одной или с обеих сторон, инфильтраты не доходят до стенки таза (параметральный вариант).
  • Рак инфильтрирует своды, верхнюю и среднюю треть влагалища (влагалищный вариант).
  • Рак переходит на тело матки (маточный вариант).

 

Стадия III. Включает три варианта:

  • Рак инфильтрирует параметральную клетчатку с одной или обеих сторон до стенки таза (параметральный вариант).
  • Рак инфильтрирует стенки влагалища, включая нижнюю треть (влагалищный вариант).
  • У стенки таза определяются плотные опухолевые образования при наличии свободного пространства между ними и маткой (метастатический вариант).

 

Стадия IV. Включает три варианта:

  • Рак прорастает в полость мочевого пузыря.
  • Рак прорастает в прямую кишку.
  • Имеются отдаленные метастазы вне пределов малого таза.

Рак шейки матки

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.


баннер клиники Музенхоф