Главная страница // Хирургическая гинекология // Бессимптомная миома матки - лечение
Бессимптомная миома матки - лечение
Бессимптомная миома матки - лечение бессимптомной миомы матки
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
Бессимптомная миома матки и ее проявления
Миома матки - гормонозависимая опухоль. Она характеризуется доброкачественным ростом и относится к стромальным новообразованиям. Данная патология часто выявляется при профилактических осмотрах. Это говорит о том, что миома не редко протекает бессимптомно, и становится случайной диагностической находкой.
В случае одиночных или множественных миоматозных узлов небольших размеров с межмышечной или подбрюшинной локализацией, часто отсутствуют какие-либо клинические проявления. Чем меньший диаметр имеют опухолевые образования, тем больше вероятность бессимптомного течения болезни.
При лечении бессимптомной миомы матки иногда
требуется оперативное вмешательство
В климактерическом периоде, у женщин с бессимптомной миомой матки, новообразование может подвергнуться обратному развитию (значительно уменьшиться в размерах и не выявляться во время обследования).
Лечение бессимптомной миомы матки
При бессимптомной миоме матки пациентки в лечении не нуждаются. Иногда может возникнуть необходимость в гормональной терапии и редко - в оперативном вмешательстве.
По мере роста узлов у пациенток начинают возникать жалобы. Такая миома переходит в симптоматическую и требует лечения, объём которого определяется строго индивидуально.
Бессимптомная миома матки, имеющая тенденцию к росту, вне зависимости от количества узлов, их размера и локализации (за исключением субсерозной опухоли на тонкой ножке) является показанием для проведения эмболизации маточных артерий. Этот метод заключается в хирургическом прекращении кровотока по ветвям маточной артерии, непосредственно питающим миоматозный узел. Вследствие этого миома замещается соединительной тканью и в результате существенно уменьшается в размерах, в некоторых случаях полностью исчезая. Эта процедура проводится под местной анестезией и имеет короткий восстановительный период.
Миомэктомия
Для предотвращения роста опухоли и уменьшения размеров миоматозных узлов возможно проведение гормональной терапии миомы, не имеющей клинических симптомов, при наличии интрамуральных или субсерозных новообразований до 3 см в диаметре и отсутствии субмукозных узлов.
Если объём бессимптомной миомы превосходит по размерам матку, увеличенную до 12 недель беременности, показано оперативное лечение, миомэктомия (иссечение миоматозных узлов). В случае отсутствия объективных причин для проведения какого-либо метода лечения, рекомендуется исключительно динамическое наблюдение специалиста (гинекологический осмотр 3-4 раза в год) и ультразвуковой контроль каждые полгода.
Меры вторичной профилактики имеют важное значение: борьба с лишним весом, поддержание психологического баланса, адекватное использование контрацепции, исключение избыточной инсоляции, своевременное выявление и лечение сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии.
ЦЕНТР ГИНЕКОЛОГИИ И ХИРУРГИИ - МОСКВА
МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ
